Enfermedad de las encías

Existen dos tipos de enfermedad de las encías: la gingivitis y la periodontitis.

La gingivitis es una inflamación que se produce en las encías como respuesta al acúmulo de placa en el surco gingival, aproximadamente la unión entre la raíz y la corona. Normalmente este surco mide en torno a 2mm, pero cuando se produce inflamación el surco es más profundo, puede haber sangrado y las encías se retraen. Hay muchos factores que influyen en la aparición de la gingivitis como la genética, la higiene, estados hormonales, la dieta…

De todos estos factores el que podemos controlar mejor es la higiene, por eso es muy importante realizar un cepillado correcto con una frecuencia de 2-3 veces al día tras las comidas.

Durante la noche producimos menos saliva, que es una manera natural de neutralizar los ácidos de la boca, por eso el cepillado de la noche y de la mañana es tan importante.

Si no nos cepillamos bien, no hacemos limpiezas anuales o simplemente no nos han diagnosticado o no le damos importancia a una gingivitis el siguiente escalón es una periodontitis.

La gingivitis es una afección reversible, pero si no es tratada adecuadamente, podría avanzar y convertirse en periodontitis.

La Periodontitis es una enfermedad periodontal grave e irreversible, que afecta a entre un 15% y un 20% de los adultos de entre 35 y 44 años, según la OMS. Esta patología, a diferencia de la gingivitis, se caracteriza por la pérdida estructural del aparato de inserción. La periodontitis es el motivo principal de la caída dental en los adultos. Este trastorno no es común en los niños, pero su presencia se incrementa durante la adolescencia.

Relación entre la enfermedad periodontal y las enfermedades sistémicas

Múltiples estudios han revelado la asociación existente entre enfermedad periodontal y alteraciones cardiovasculares. Se ha planteado que los microorganismos de la enfermedad periodontal provocan la inflamación del endocardio cuando pasan al torrente sanguíneo y se alojan en válvulas anómalas del corazón y en tejidos cardíacos previamente dañados.

La relación entre la enfermedad periodontal y las afecciones respiratorias se establece cuando se ha producido un fallo en los mecanismos de defensa. 

La aspiración de bacterias se produce cuando bacterias gramnegativas de las bolsas periodontales penetran y se extienden por el tracto respiratorio bajo hasta llegar al pulmón.

La diabetes mellitus es otra de las enfermedades relacionadas con las dolencias periodontales, existiendo una relación directa entre ambas, ya que guardan actores genéticos, y alteraciones microbiológicas e inmunológicas en común. La principal evidencia es que la glucemia se estabiliza después del tratamiento periodontal y la enfermedad periodontal desestabiliza la glicemia.  

También se asocian las enfermedades de las encías con afecciones renales, trastornos cerebrovasculares y determinadas complicaciones del embarazo, como un parto prematuro y bajo peso al nacer.

Cuando el problema es una gingivitis la frecuencia en adultos para hacer una limpieza profesional (tartrectomía) suele ser anual y normalmente la hacemos coincidir con una revisión general de la boca.

Cuando el problema es una periodontitis debemos levantar la encía para limpiar desde la raíz, dependiendo de la afectación el tratamiento periodontal precisa de cirugías o Raspados y Alisados Radiculares (RAR).

En la clínica dental Enamel nos encargaremos de realizar los tratamientos preventivos oportunos y de corregir cualquier anomalía en los dientes y encías.